西安市兒童醫(yī)院專(zhuān)家義診。

西安市兒童醫(yī)院幫扶醫(yī)療團(tuán)隊(duì)開(kāi)展專(zhuān)家門(mén)診。

西安市兒童醫(yī)院專(zhuān)家在商洛市婦幼保健院開(kāi)展門(mén)診。

患者給援藏幫扶醫(yī)療隊(duì)送來(lái)錦旗。

從對(duì)口支援到“組團(tuán)式”幫扶，變的是名稱(chēng)，不變的是傾情付出;從醫(yī)療人才“組團(tuán)式”援疆援藏，到國(guó)家醫(yī)療隊(duì)巡回醫(yī)療……西安市兒童醫(yī)院走過(guò)了不平凡的十年，這十年，是推動(dòng)醫(yī)療資源下沉的十年，是專(zhuān)注兒童健康福祉提升的十年，更是凝聚無(wú)數(shù)兒科醫(yī)護(hù)人員心血與汗水的十年。

2015年9月，由西安市兒童醫(yī)院牽頭組建“陜西省兒童醫(yī)療聯(lián)合體”，2018年6月?tīng)款^成立“西北兒科聯(lián)盟”，因幫扶而結(jié)緣，西安市兒童醫(yī)院與幫扶醫(yī)院心連心、手拉手。從“輸血供氧”到“造血制氧”，傾心幫扶在基層開(kāi)出璀璨之花。如今，以國(guó)家兒童區(qū)域醫(yī)療中心西安市兒童醫(yī)院(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“西安市兒童醫(yī)院”)為主體的西北兒科聯(lián)盟成員單位已遍布陜西、甘肅、青海、寧夏、新疆、山西、內(nèi)蒙古、西藏等地，共計(jì)101家。

情系基層 讓優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源惠及百姓

“在家門(mén)口就能找到專(zhuān)家給孩子及時(shí)救治，為西安兒童醫(yī)院的專(zhuān)家點(diǎn)贊!”患兒家屬激動(dòng)地說(shuō)。

11月18日，甘泉縣人民醫(yī)院兒科收治了一名長(zhǎng)期發(fā)熱的患兒。為了確保患兒能夠獲得精確的診斷，西安市兒童醫(yī)院幫扶團(tuán)隊(duì)的成員在遠(yuǎn)程會(huì)診平臺(tái)的支持下，與總院專(zhuān)家發(fā)起了一場(chǎng)疑難病例研討會(huì)。經(jīng)過(guò)深入的分析和討論，他們最終確定，患者的病癥是一種風(fēng)濕免疫科中較為少見(jiàn)且容易誤診的疾病。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的精心治療，患兒病情得到了有效控制。

西安市兒童醫(yī)院幫扶醫(yī)療隊(duì)進(jìn)駐甘泉以來(lái)，以疾病診療能力水平、健康管理服務(wù)水平、人才隊(duì)伍建設(shè)水平、醫(yī)院科學(xué)管理水平4個(gè)方面的提升為目標(biāo)，接續(xù)開(kāi)展幫扶工作，當(dāng)?shù)匕傩站歪t(yī)的獲得感、安全感顯著增強(qiáng)。

十年來(lái)，西安市兒童醫(yī)院創(chuàng)建“高級(jí)職稱(chēng)+中級(jí)職稱(chēng)”的“一對(duì)一”幫扶，共派出100名高級(jí)職稱(chēng)人員和300名中級(jí)職稱(chēng)人員組成的團(tuán)隊(duì)先后到50多家成員醫(yī)院進(jìn)行為期一年的業(yè)務(wù)幫扶。醫(yī)院還定期派遣專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)下沉基層進(jìn)行義診、培訓(xùn)和指導(dǎo)，通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)教學(xué)、病例討論等方式，通過(guò)先進(jìn)的診療技術(shù)和理念，提升了當(dāng)?shù)蒯t(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)能力和服務(wù)水平。

突出專(zhuān)業(yè)培育 留下一支“帶不走的醫(yī)療隊(duì)伍”

“留下一項(xiàng)技術(shù)，帶好一個(gè)徒弟，規(guī)范一項(xiàng)流程，完善一項(xiàng)制度”，西安市兒童醫(yī)院幫扶團(tuán)隊(duì)將“四個(gè)一”作為工作準(zhǔn)則，從技術(shù)引進(jìn)到人才培養(yǎng)，從流程規(guī)范到制度完善，為商洛市婦保院留下了一支“帶不走的醫(yī)療隊(duì)伍”。

從新生兒窒息復(fù)蘇到兒童重癥監(jiān)護(hù)，從常見(jiàn)病診療到疑難雜癥處理，每一個(gè)細(xì)節(jié)都傾注了幫扶隊(duì)的心血。商洛市婦保院的兒科診療水平得到了顯著提升，許多原本需要轉(zhuǎn)診的患兒在當(dāng)?shù)鼐涂梢缘玫接行е委煛?/p>

聚焦民眾健康需求，致力增強(qiáng)專(zhuān)科治療能力。西安市兒童醫(yī)院幫扶專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)首先聚焦技術(shù)下沉，專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)通過(guò)定期坐診、查房指導(dǎo)、手術(shù)示教，將先進(jìn)的兒科診療技術(shù)毫無(wú)保留地傳授給商洛市婦保院的醫(yī)生。

構(gòu)建平臺(tái)培育精英，推動(dòng)專(zhuān)業(yè)成長(zhǎng)與人才發(fā)展升級(jí)加速。西安市兒童醫(yī)院制定詳細(xì)的人才培養(yǎng)計(jì)劃，免費(fèi)接收醫(yī)務(wù)人員來(lái)院進(jìn)修，通過(guò)舉辦專(zhuān)題講座、開(kāi)展病例討論、組織技能培訓(xùn)等形式，不斷提升商洛市婦保院醫(yī)生的專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)和臨床能力。

注重培養(yǎng)醫(yī)生的自主學(xué)習(xí)能力和創(chuàng)新意識(shí)，鼓勵(lì)他們勇于探索、敢于實(shí)踐。在專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)的悉心指導(dǎo)下，商洛市婦保院一批批年輕醫(yī)生迅速成長(zhǎng)起來(lái)，成為兒科醫(yī)療的中堅(jiān)力量。

“以前，很多孩子得了大病、重病，要跑到市里或省城的大醫(yī)院去看病。現(xiàn)在，群眾在家門(mén)口就能享受到三甲醫(yī)院的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。在西安市兒童醫(yī)院的幫扶下，商洛市婦保院的診療水平、服務(wù)能力大大提升，在當(dāng)?shù)厝罕娦闹幸矘?shù)立起了良好的口碑。”商洛市婦保院兒童病院院長(zhǎng)楊帆說(shuō)。

匯聚醫(yī)療資源，攜手共建縣域醫(yī)療聯(lián)合體。幫扶工作開(kāi)展以來(lái)，西安市兒童醫(yī)院2024年免費(fèi)接受陜西省內(nèi)、外聯(lián)盟成員單位醫(yī)務(wù)工作者進(jìn)修共計(jì)103人，其中醫(yī)生65人，護(hù)士38人，進(jìn)修6個(gè)月以上的學(xué)員均取得進(jìn)修合格證，返崗率100%。聯(lián)盟內(nèi)開(kāi)展科研合作5項(xiàng)，開(kāi)展適宜技術(shù)推廣和技術(shù)創(chuàng)新5項(xiàng)。

從技術(shù)移植到人才培育，從流程標(biāo)準(zhǔn)化到制度完善化，實(shí)現(xiàn)了從直接援助到自我發(fā)展的轉(zhuǎn)變，西安市兒童醫(yī)院幫扶團(tuán)隊(duì)為商洛市婦保院打造了一支“帶不走的醫(yī)療隊(duì)伍”。

千里奔赴 “造血式”幫扶為生命托底

“從醫(yī)院獲知陜西省三甲醫(yī)院在阿里地區(qū)醫(yī)院施行了‘以院包科’模式，我們醫(yī)院主要對(duì)口支援兒科病區(qū)，這讓我內(nèi)心升騰起強(qiáng)烈的使命感和自豪感。”西安市兒童醫(yī)院第三批組團(tuán)式援藏醫(yī)療隊(duì)隊(duì)員余宏川說(shuō)。

“一位藏族老人抱著一個(gè)早產(chǎn)新生兒來(lái)到病區(qū)，孩子面色發(fā)紺，口周發(fā)灰，沒(méi)有哭聲，生命垂危。我立刻讓護(hù)士接過(guò)孩子進(jìn)行查體，發(fā)現(xiàn)孩子需要?dú)獾乐С郑⒖淌褂?.5號(hào)氣管插管建立人工氣道，當(dāng)我妥善固定好膠布，連接復(fù)蘇囊進(jìn)行加壓給氧，患兒心率、脈搏趨于平穩(wěn)。本著對(duì)生命的敬畏，不拋棄、不放棄，一刻不離地守著孩子，經(jīng)過(guò)長(zhǎng)達(dá)6個(gè)多小時(shí)的搶救，孩子終于轉(zhuǎn)危為安。那漫長(zhǎng)而緊張的6個(gè)小時(shí)，設(shè)備的缺乏和溝通的障礙讓我真正感受到了工作不易。”

對(duì)于很多疾病的診治，不是見(jiàn)不到，而是想不到。提高基礎(chǔ)技能，基本知識(shí)培訓(xùn)尤為重要，為了進(jìn)一步提高科室醫(yī)務(wù)人員診斷治療技術(shù)水平，西安市兒童醫(yī)院幫扶團(tuán)隊(duì)制定了一系列的教學(xué)講座內(nèi)容，教學(xué)相長(zhǎng)，采取傳幫帶的形式，加強(qiáng)“三基三嚴(yán)”，利用理論授課、疑難病例討論、危重患者查房、應(yīng)急演練等多種形式，夯實(shí)基礎(chǔ)、推進(jìn)規(guī)范化培訓(xùn)。

先后進(jìn)行《兒科緒論》《兒童心肺復(fù)蘇》《氣道管理》《神經(jīng)系統(tǒng)查體》《兒童肺炎》《大葉性肺炎》《常用抗生素的應(yīng)用》《支氣管鏡檢查的應(yīng)用》《支氣管異物》《化膿性腦膜炎》《新生兒黃疸》等兒科基本知識(shí)培訓(xùn);手把手教大家腰椎穿刺術(shù)、氣管插管術(shù)、復(fù)蘇囊輔助通氣等兒科基本技能。為提高病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量編寫(xiě)了《兒科病歷書(shū)寫(xiě)模版》并印刷成冊(cè)，把醫(yī)學(xué)知識(shí)留在阿里。

目前，阿里地區(qū)的基層醫(yī)院兒科科室已經(jīng)能夠獨(dú)立完成多種常見(jiàn)兒科疾病的診斷和治療，部分復(fù)雜病例也能通過(guò)遠(yuǎn)程會(huì)診得到及時(shí)解決。

自西安市兒童醫(yī)院開(kāi)展幫扶工作以來(lái)，阿里地區(qū)人民醫(yī)院兒科的門(mén)診量增長(zhǎng)了近30%，住院患兒數(shù)量顯著增加。同時(shí)，患兒的治愈率和好轉(zhuǎn)率也得到了顯著提升。

“藏族同胞對(duì)醫(yī)生的尊敬和信任，是對(duì)醫(yī)生最大的肯定和回報(bào)，這讓我們更為深切地感受到一個(gè)醫(yī)生的責(zé)任!同時(shí)醫(yī)院里的醫(yī)生和護(hù)士對(duì)生命的執(zhí)著追求也讓我們動(dòng)容。”西安市兒童醫(yī)院第四批組團(tuán)式援藏醫(yī)療隊(duì)隊(duì)員文俊說(shuō)。

家門(mén)口的“國(guó)家隊(duì)” 讓兒童健康有“醫(yī)”靠

“一旦偏遠(yuǎn)地區(qū)兒童發(fā)生急危重癥，急需專(zhuān)家會(huì)診、判斷，這些基層醫(yī)院將數(shù)據(jù)開(kāi)放，多家三甲醫(yī)院專(zhuān)家就可以通過(guò)遠(yuǎn)程會(huì)診，現(xiàn)場(chǎng)看到各項(xiàng)檢查結(jié)果，并針對(duì)性地給予建議。”西安市兒童醫(yī)院外聯(lián)辦主任郭紀(jì)元表示，通過(guò)這些舉措，可提高基層兒科醫(yī)務(wù)人員的專(zhuān)業(yè)能力和服務(wù)水平，把兒科常見(jiàn)病、多發(fā)病的診療停留在基層。

遵循“協(xié)同創(chuàng)新、共贏發(fā)展、利益共享、風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān)”原則，西安市兒童醫(yī)院一直努力構(gòu)建覆蓋城鄉(xiāng)的兒童健康保護(hù)網(wǎng)。實(shí)現(xiàn)預(yù)約掛號(hào)、檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)、遠(yuǎn)程會(huì)診、急危重癥救治、分級(jí)診療、雙向轉(zhuǎn)診六個(gè)綠色通道;做到專(zhuān)家、科研、臨床、信息、教學(xué)五個(gè)共享;建立會(huì)診、轉(zhuǎn)院、培訓(xùn)、巡講、“一對(duì)一”幫扶五大工作機(jī)制。

未來(lái)，西安市兒童醫(yī)院組建的西北兒科聯(lián)盟將繼續(xù)秉承初心，深化醫(yī)療資源下沉，加強(qiáng)基層兒科建設(shè)，推動(dòng)兒科醫(yī)療服務(wù)均等化。同時(shí)，還將積極拓展國(guó)際合作，引進(jìn)國(guó)際先進(jìn)的兒科醫(yī)療技術(shù)和管理經(jīng)驗(yàn)，不斷提升西北地區(qū)的兒科醫(yī)療水平，為推動(dòng)區(qū)域醫(yī)療水平提升持續(xù)貢獻(xiàn)力量。