安康市的一個工地上，老王同往常一樣進行切割作業，突然間，切割機不慎從手中掉落，觸地反彈后不偏不倚，剛好將老王的“命根子”切掉了!

老王下身瞬間血肉模糊，慘不忍睹，工友們緊急聯系當地醫院，醫生建議盡快送往空軍軍醫大學唐都醫院泌尿外科，并指導家屬迅速采取加壓止血處理，將離斷的陰莖裝入干凈的礦泉水瓶后放置在裝滿冰袋的保溫盒內，這是堪稱教科書式的冷靜處理方式!

救護車飛快駛入高速，并聯系交警請求開路，同時聯系唐都醫院泌尿外科唐啟勝副主任醫師。唐啟勝一邊安撫患者情緒，一邊請示張更主任及醫療總值班，立即啟動院內緊急手術綠色通道，協調急診科、燒傷整形外科、麻醉科醫護人員嚴陣以待。

搶!必須與時間賽跑

風馳電掣間，患者在交警護送下來到唐都醫院急診科，此時張更主任、唐啟勝副主任醫師及續功權醫師第一時間檢查離斷的陰莖，將其轉移至專業保溫箱中，同時立即進行查體，將患者迅速送往手術間，開始了與時間賽跑的“陰莖離斷再植”生命接力。

離體器官缺血時間越長，再植存活機會就越小。麻醉科高昌俊主任、手術二部師文護士長高度重視，立即開放兩個手術間，安排充足人員保障手術順利進行，燒傷整形外科李靖主任安排皮瓣移植經驗豐富的霍君藝副主任醫師、趙遠醫師一同協助手術。

患者進入手術室前，唐啟勝副主任醫師與焦點住院總醫師已在手術間清理殘肢上的金屬碎屑及毛發、并在顯微鏡下尋找到相應的神經血管，標記以備吻合，極大縮短了斷肢離體時間。

手術開始，唐啟勝副主任醫師、霍君藝副主任醫師、續功權醫師、趙遠醫師接力在顯微鏡下吻合尿道、陰莖海綿體、陰莖背動脈、陰莖背深靜脈、背淺靜脈、神經等重要結構，確保斷肢存活的同時最大限度保留功能。

熬夜奮戰6個小時，多學科團隊成功將斷肢與殘端對接。吻合全程的精細度如同考驗“繡花真功夫”，再植后的“命根子”外觀上看起來與正常狀態無異。

喜!“命根子”保住了

術后效果令人欣喜!患者生命體征穩定，再植陰莖顏色紅潤，遠端血供良好。為避免環境刺激導致血管痙攣，泌尿外科一病區萬曉瓊護士長特意安排患者入住單間，在醫護人員的精心照護下，經過十余天的觀察，患者病情穩定，度過了危險期，經過適當的康復訓練，患者的排尿、性功能將逐漸恢復。

唐啟勝副主任醫師介紹，相對于其他意外傷害，陰莖離斷傷在臨床上實屬罕見，尤其是完全離斷，在泌尿外科領域被列為“極危重癥”，需緊急救治，治療包括陰莖的修復、排尿功能及性功能的恢復。

包括陰莖離斷在內的斷肢正確保存方式是手術成功的關鍵，應做到以下兩點:

1.立即冷藏:一旦發生斷肢事故，應將斷肢用紗布包裹后放在密閉袋中，再放入冰塊或冰水中冷藏，可以減緩組織的壞死和缺血性損傷，避免將斷肢直接放在冰塊上凍傷;

2.不要沖洗:在冷藏斷肢前，不要沖洗斷肢。沖洗可能會破壞血管和神經，增加再植的困難。

斷肢再植術的最佳時間為損傷后6-8小時，顯微外科再植技術能使陰莖再植后恢復80%感覺及功能，大大提高再植存活率及患者生活的質量。

泌尿外科張更主任表示，此次手術的成功實施體現了唐都醫院多學科協作的應急救治能力、在疑難危重疾病救治方面的綜合實力與擔當。泌尿外科將繼續深耕男性重建外科技術，優化顯微外科手術流程，推動多學科協同機制常態化運行，為患者的健康保駕護航。