平均投標(biāo)價(jià)降至900多元，比集中采購前的采購價(jià)中位數(shù)低了55%。全國(guó)近1.8萬家醫(yī)療機(jī)構(gòu)參與集中采購，采購需求達(dá)到287萬套...1月19日，跨省聯(lián)盟種植牙系統(tǒng)集中采購結(jié)果公布。

被譽(yù)為「史上最難收藏」的種植牙收藏難度有多大？這個(gè)系列有哪些亮點(diǎn)？這個(gè)征集結(jié)果對(duì)民眾意味著什么？針對(duì)這些問題，人民網(wǎng)記者采訪了首都醫(yī)科大學(xué)國(guó)家醫(yī)療保障研究院院長(zhǎng)助理姜。

「史上最難收藏」的難度有多大？

“有人稱之為‘史上最難征收’，也有人形容這個(gè)過程是‘小醫(yī)改’。”據(jù)姜介紹，口腔種植的費(fèi)用大致分為三部分:種植體、牙冠和醫(yī)療服務(wù)。這種集中開采通過“帶量”促進(jìn)競(jìng)爭(zhēng)，擠掉植入物的價(jià)格水分。

這次由國(guó)家醫(yī)保局指導(dǎo)協(xié)調(diào)，四川醫(yī)保局牽頭的跨省采購聯(lián)盟，難度之大，時(shí)間跨度之長(zhǎng)，過程之艱巨，遠(yuǎn)超其他藥品和耗材。

“與以往耗材的收取不同，種植牙相關(guān)的服務(wù)大多屬于非醫(yī)保報(bào)銷范圍，是市場(chǎng)化程度較高的消費(fèi)醫(yī)療領(lǐng)域，民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)約占80%的市場(chǎng)份額。同時(shí)，種植牙品牌的高度集中、產(chǎn)品體系的復(fù)雜構(gòu)成以及種植牙的成本，給種植牙的征集帶來了很大的困難。”姜對(duì)說道。

口腔植入物的系統(tǒng)收集“相當(dāng)成功”

“這一次的收集相當(dāng)成功。醫(yī)療機(jī)構(gòu)主動(dòng)報(bào)量，企業(yè)積極參與，入選產(chǎn)品豐富，能有效滿足臨床需求。”據(jù)姜介紹，目前入選產(chǎn)品的平均價(jià)格已降至900多元，比集中采購前的采購價(jià)格中位數(shù)下降了55%。本次集采匯聚了全國(guó)近1.8萬家醫(yī)療機(jī)構(gòu)的需求，達(dá)到287萬套種植系統(tǒng)，約占全國(guó)每年種植牙數(shù)量的72%，預(yù)計(jì)每年可節(jié)省患者費(fèi)用約40億元。

同時(shí)，本次集中采購共有55家企業(yè)參與，其中入選39家，中標(biāo)率為71%。入選企業(yè)既有國(guó)內(nèi)企業(yè)，也有一些國(guó)際知名企業(yè)。集中采購前，價(jià)格較高的斯特羅門、登斯伯格、諾寶可種植體系統(tǒng)由原來的采購中值5000元降至1850元左右，市場(chǎng)需求最大的奧太太、登頓種植體系統(tǒng)由原來的采購中值1500元左右降至770元左右，選用產(chǎn)品豐富，實(shí)現(xiàn)了與臨床需求的良好匹配；包含了材料性能更好、臨床接受度更高的四級(jí)純鈦及鈦合金種植體，覆蓋了口腔種植體的其他易耗件，可以滿足絕大多數(shù)臨床需求。

“該系列創(chuàng)新了‘K值’的計(jì)算方法，通過科學(xué)計(jì)數(shù)，將產(chǎn)品市場(chǎng)有效低價(jià)拿下。”江表示，新的“K值”計(jì)算方法對(duì)原有低價(jià)產(chǎn)品的價(jià)格變動(dòng)幅度影響不大；但是對(duì)于本來就貴的產(chǎn)品，就要更大力度的降價(jià)才能入圍，這樣才能保證產(chǎn)品降價(jià)更加科學(xué)合理。從效果來看，國(guó)內(nèi)市場(chǎng)幾乎所有的品牌產(chǎn)品都參與了這次集中招標(biāo)。

告別種植牙的“萬元時(shí)代”

“最遲今年5月，這次集齊后大家就能享受到植入物的價(jià)格了。”蔣說，目前在大城市的大醫(yī)院，種植一顆牙的價(jià)格在2萬元左右，集中開采后可以達(dá)到千元的水平，意味著告別種植牙的“萬元時(shí)代”。但是，每個(gè)地方都會(huì)有一些不同。比如在北京等一線城市，種一顆牙可能不到8000元，在一些經(jīng)濟(jì)相對(duì)不太發(fā)達(dá)的地方，價(jià)格可能在4000 ~ 5000元。

植入物集中開采，從“批發(fā)”到“零售”會(huì)降價(jià)嗎，價(jià)格還會(huì)再漲嗎？姜說，在公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)用耗材是分開定價(jià)的，醫(yī)用耗材實(shí)行“零差率”銷售政策。中標(biāo)價(jià)格是患者最終支付給醫(yī)院的植入價(jià)格。